网站首页 | 手机版 | 免费问诊 | 胃肠医生 | 来院路线网站地图

接诊时间:8:00—18:00(全年无休)
您当前所在的位置:河南省医药院附属医院 > 胃部疾病 > 胃息肉 >

医药院医生告诉你什么是胃息肉

导读:在河南省医药院附属医院消化内科,胃镜检查经常看到胃息肉的报告。一些患者看到这样的报告,以为自己得了胃癌,常为此焦虑不安。那么胃息肉究竟是怎么回事?需要怎么治疗?特就相关问题进行解答。 1.什么是胃息肉? 胃息肉是指胃粘膜上局限性隆起的良性病变,多是由胃粘膜异常增生而来的。胃息肉最常见于胃的胃窦和胃底部分。 2.胃息肉有哪些类型? 胃息肉分类方法很多,

  在河南省医药院附属医院消化内科,胃镜检查经常看到“胃息肉”的报告。一些患者看到这样的报告,以为自己得了胃癌,常为此焦虑不安。那么胃息肉究竟是怎么回事?需要怎么治疗?特就相关问题进行解答。

  1.什么是胃息肉?

  胃息肉是指胃粘膜上局限性隆起的良性病变,多是由胃粘膜异常增生而来的。胃息肉较常见于胃的胃窦和胃底部分。

  2.胃息肉有哪些类型?

  胃息肉分类方法很多,根据形态可分有蒂和无蒂;根据数目不同可分为单发和多发息肉。目前较常用的是根据组织学进行的Mings分类法:即将胃息肉分为炎性或增生性息肉及腺瘤性息肉两大类。炎性或增生性息肉比较常见,生长较缓慢,较少癌变;腺瘤性息肉根据显微镜下的形态不同分为腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤,这些腺瘤性息肉较易发生癌变;属于癌性病变,应提高警惕。此外,还有一些息肉比较少见,属于胃的特殊性息肉:如胃错构瘤性息肉、异位息肉和幼年性息肉病息肉等。

  3.胃息肉形成原因?

  胃息肉的病因及发病机制较复杂,目前仍不清楚,根据对息肉的研究初步提示:胃炎性或增生性息肉多是由于胃内感染和损伤引起的适应性反应。如胃窦息肉多与幽门螺旋杆菌感染有关,抗幽门螺旋杆菌治疗后息肉可治愈;而腺瘤性息肉的发生多与基因突变有关,可能是由于外界或环境因素改变而导致多个基因改变而产生。

  4.胃息肉临床表现?

  大部分患者无症状,约半数病人在胃肠钡餐造影、胃镜检查或因其他原因检查时意外发现。一些患者会出现腹部不适、恶心、呕吐或消化道出血(息肉表面糜烂或溃疡引起出血)等,发生于幽门部的有蒂息肉可引起间歇性幽门梗阻,体位改变后症状可缓解。贲门部息肉可向食管脱垂引起暂时性吞咽困难。胃息肉常伴有慢性胃炎,因而可有相应的症状,如上腹不适,反酸,烧心等。胃息肉可无阳性体征,伴有出血者可以出现贫血症状,如头晕、乏力、面色苍白等。

  5.如何诊断胃息肉?

  胃镜成像清晰,可直接清晰观察息肉的大小、形态等特点,同时还可对息肉进行病理活检及治疗,是目前诊断胃息肉首选和较常用的检查手段,其它传统的检查方法还有X线钡餐、钡灌肠、气钡双重造影等。

  胃镜下息肉多呈圆形或半球形,少数为分叶状,表面黏膜光滑或有细颗粒感,多呈橘红色,较周围黏膜色泽稍重;长蒂者顶端变化较明显,可有糜烂或出血。若内镜下观察息肉表面有糜烂坏死、基底部有浸润性病变、表面颗粒大小不等、息肉呈结节状等应考虑有恶变的可能。内镜下所见到的息肉均应常规活检,明确息肉性质。根据息肉性质决定下一步治疗。

  6.胃肠息肉与癌的关系?

  胃息肉是一种公认的胃癌癌前期病变。据统计,约有1-5%的胃镜受检者中可发现息肉,其中约80%为炎性或增生性息肉,约20%为腺瘤性息肉。前者癌变率低约为0-5%;后者癌变率高一般在25-50%之间,甚有高达66.5%的报告。胃息肉发生癌变受到诸多因素的影响,如息肉的大小、组织学类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等。

  7.胃息肉如何处理?

  如发现有胃息肉,在病理结果回报排除癌变后多主张胃镜下摘除,目的是预防息肉癌变。根据胃息肉的形态、大小、数量及蒂的有无、长短粗细可以分别采用不同的手术方法:主要有高频电凝切除法、活检钳除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除。通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变。

  8. 胃息肉是否具有家族性?

  一些胃息肉患者,尤其是多发息肉患者,其家族成员也常患有息肉,又叫家族性息肉病,如家族性腺瘤病、黑斑息肉综合症等。如若发现家人有息肉病,其他成员应及早到医院检查,早诊断,早治疗,可以有效防止癌变。

  9.胃息肉如何预防?

  由于胃息肉多与慢性炎症、机械刺激及进食腌制食品习惯有关。为此,饮食清淡、多吃蔬菜、水果,少吃辛辣食物,不长期饮酒,均有助于防止胃息肉的发生。因为胃肠息肉多数没有临床症状,大多在内镜检查中偶然发现。所以,年长者、有家族病史者、以及既往有胃肠息肉病史的患者除遵循以上原则外,需定期进行胃肠镜检查。

  10.胃息肉内镜切除术应注意事项?

  (1)术前应检查心电图、血常规、凝血功能、生化检查等,手术当日空腹。(2)术后常规住院留观,防止出血、穿孔等并发症;(3)禁食(一般1-2天,视病灶大小而定)、酌情抗炎、抑酸、补液、止血等治疗。(4)术后1周内宜清淡饮食,避免剧烈活动。

  11.胃息肉如何随访?

  息肉术后应密切随访。一般认为,单个腺瘤切除,术后第一年随访一次,如检查阴性者则每3年随访一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月一次,阴性则为1年一次,连续两次阴性者则改为3年一次,随访时间不少于15年。

如果文章未解决问题,请根据自身情况直接咨询在线医生

医院简介

河南省医药科学研究院附属医院专注胃肠研究,诊疗范围有胃部疾病(胃胀胃酸胃痛、反酸打嗝嗳气、幽门螺杆菌、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃息肉/溃疡、反流性胃炎等)和肠部疾病(肠炎、结肠炎、十二指肠炎、直肠炎、肠胃炎等),医院逐渐形成了自身特色的医疗服务,以胃肠为医院核心竞争力,以"更专、更精、更细"建立品牌......[查看详细]

在线医生

设备展示

  • 郑州市肠胃检查哪个医院好

    对于40岁以上的中老年人来说,都觉得最应该警惕的重病在于心脑血管一类.其实...[详细]

  • 郑州哪家医院治疗肠胃比较好

    作为一个专业治疗(慢性)胃肠疾病的重要科室,河南省医药院附属医院胃肠科闫主...[详细]

就诊指南

本系统全程加密,保护隐私